飞利浦伟康呼吸机pas参数

主要的机械通气功能
（一） 吸气末屏气 1． 在吸气结束后与呼气开始前，呼吸机不供气，呼气阀继续关闭一段时间，以保持肺内压力 在一定的水平。 2． 应用： (1) 延长了吸气时间，有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3) 有利于雾化吸入的药物在肺内的分布和弥散 3． 可加重心脏的负担。
（二） 呼气末正压通气 1． 在呼气末，气道压力并不降未0，仍旧保持一定的正压水平。 2． 应用：适用于肺内分流所致的低氧血症，如ARDS 3． PEEP纠正ARDS的机制 （1） 减少肺泡的萎陷，减少肺内分流，纠正了肺内分流所致的低氧 血症 （2） 减少肺泡的萎陷，增加FRC，有利于肺泡－毛细血管两侧气体的 充分交换。 （3） 肺泡压升高，使肺泡－动脉氧分压升高，有利于氧向毛细血管 弥散，肺泡始终处于膨胀状态，能增加肺泡的弥散面积。 （4） 肺泡的充气增加，能使肺的顺应性增加，还可以减少呼吸作功。
4． PEEP的主要付作用 （1） 对血流动力学的影响 （2） 对肺组织的气压伤 （3） 能够压迫肺毛细血管。使肺血流量减少，可能增加无效通气。 （4） 可减少肺泡表面活性物质。
5． 佳PEEP的选择：保持FiO2<60%的前提下，能使PaO2》60mmHg的低 PEEP水平。 6． 内原性PEEP：由于呼气时间太短或呼吸阻力过高，导致肺泡内气体滞留， 能使肺泡压在整个呼气周期均保持正压，相当于PEEP的作用，可以由疾病造成，也可以由应用呼吸机人为的造成。 （三） 呼气延长和呼气末屏气：适用于COPD伴二氧化碳滞留的病人。 （四） 叹息：每50－100次呼吸周期中有1－3次相当于1.5倍－2倍的潮气 量的深吸气，为了使易于萎陷的肺底部的肺泡定时膨胀，改善这些部位的气体交换，防止肺不张。 （五） 反比通气（IRV） 1． 优点：延长吸气时间，有利于气体的弥散和分布，有利于纠正缺氧。 2． 缺点：对循环干扰大，对肺组织的气压伤大

飞利浦伟康大事记编辑
1991年，生产Bi** 呼吸机
1992年，伟康与山东医科大学合作 [4] 
1993年，伟康与*医学会合办“伟康杯”无创通气优秀评选 [5] 
1994年，伟康与*医学会呼吸病学分会联合，在北京举办无创通气研讨会 [6] 
1995年，全国睡眠会设立伟康奖学金， [7]  同年，上市多导睡眠监测系统。 [7] 
1995年，生产Auto C**呼吸机， [8]  同年，在中国上市多导睡眠监测系统。 [8]  生产台Auto C**呼吸机， [8]  让压力滴定进入自动化时代。上市Bi** S/T-D30无创呼吸机。 [8] 
1996年，伟康无创通气领域开始发展， [9]  并开始投入相关的研究； [9] 
1999年，伟康参加全美呼吸病年会和医疗器械展 [10] 
1998年，伟康在抗洪救灾事件中捐赠价值两百万的设备。
1999年，伟康与瑞金合作，发表C**对糖尿病的影响结果。同年，推出Vision无创呼吸机。 [11] 
2000年，在上海成立办事处，将中国市场销售总部从中国香港移至上海
2001年，伟康与华西合作 [12]  ，参与届呼吸师的专业课程， [12]  提供无创通气的相关技术培训 [12] 
2002年，伟康与瑞金合作， [9]  开展OSA发病率流调 [9] 
2003年，伟康呼吸机加入抗击，
2004年，伟康在北京和广州成立办事处， [8]  同年，推出带有呼气压力释放功能（C-Flex）的呼吸机。 [8] 
2005年，伟康开始在国内建立家用呼吸机的销售与服务网络。同年，上市Bi** Harmony和Bi** Synchrony两款无创通气呼吸机。 [11] 
2006年，伟康睡眠呼吸学院成立， [13]  出任名誉院长 [13] 
2007年， [14]  飞利浦收购伟康， [15]  家庭事业部（Philips Home Healthcare Solution） [16] 
2010年，建立
2011年，建成“飞利浦睡眠呼吸机体验中心”， [17]  包含功能区，同年，发布SystemOne 50系列睡眠呼吸机。 [17]  飞利浦伟康开始在家用睡眠呼吸机市场。 [17] 
2012年，在中国建立立的物流中心， [18]  响应中国市场。 [18] 
2014年，上市SystemOne 60系列睡眠呼吸机，技术平台带动了飞利浦伟康家用产品的市场细分和渠道细分 [17] 
2015年，飞利浦器械旗舰店正式上线 [19] 
2016年，上市Dorma系列呼吸机，为用户及家庭提供睡眠呼吸服务。 [17]  同年，上市Dorma系列呼吸机，为OTC渠道开拓了一款新产品，也意味着飞利浦伟康家用呼吸机开始进入多渠道战略布局阶段。 [17] 
2017年，上市Dream Family睡眠健康整体解决方案。Dream Family包含核心板块：DreamStation睡眠呼吸机、DreamWear面罩、DreamMapper自我管理APP以及DreamService管家服务。

缺氧就容易打鼾，俗称打呼噜，是一种很常见的睡眠现象。许多人把打呼噜看成睡得香的表现。其实，打呼噜是健康的大敌，由于严重打鼾会使睡眠时出现呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛等心脑血管疾病，导致睡眠呼吸暂停低通气综合症。夜间呼吸暂停时间**过120秒容易在凌晨发生猝死。如果打鼾的声音在60分贝以上，影响了其他人休息或者使得别人烦躁不安，这再也不是正常的睡眠现象了，而是鼾症了。像这种情况已经很严重了，需要尽采取措施。

PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP2-3厘米水柱是符合生理状况的，当严重换气障碍时（RDS、肺水肿、肺 ）需增加PEEP，一般在4-10厘米水柱，病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度**过60% （FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱，应以增加PEEP为主，直到动脉血氧分压**过80毫米汞柱。 PEEP每增加或减少1~2毫米水柱，都会对血氧产生很大影响，这种影响数分钟内即可出现，减少PEEP应逐渐进 行，并注意监测血氧变化。PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。（有显示的更好）
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