揭阳斯百瑞呼吸机电话 没效果退换货

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斯百瑞无创呼吸机的使用方法与注意事项
无创呼吸机由于*给予患者进行气管插管或气管切开，其操作简便，患者易接受，而且气道损伤和呼吸机相关等并发症少，不仅广泛用于急性或慢性呼吸衰竭住院患者的，其对于病情相对稳定的患者中家庭应用也越来越多。
家庭需要用无创呼吸机的疾病主要包括阻塞性睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）、心功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭、肥胖低通气综合征和肌肉疾病等。在家里使用无创呼吸机需要注意的事项是家属和患者关心的问题。
下面以斯百瑞无创呼吸机B** 30为例，看看有哪些需要注意事项？
斯百瑞B** 30双水平家用无创呼吸机使用注意事项

斯百瑞呼吸机主要的机械通气模式
（一） 间隙性正压通气（IPPV）：在吸气相是正压，呼气相压力为零。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后，呼吸机停止供气，呼气阀打开，病人的胸廓和肺被动性萎陷，产生呼气。 2． 应用：各种以通气功能为主的呼吸衰病人，如COPD等。
（二） 间隙性正、负压通气（IPNPV）：吸气相为正压，呼气相为负压。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。 2． 应用：呼气相负压可以造成肺泡萎陷，造成医源性肺不张。
（三） 持续正压气道通气（C**）：指病人在有自主呼吸的条件下，整个 呼吸周期内，均为人为的加以一定的气道内正压。 1． 工作原理：吸气相给予持续正压气流，呼气相也给予一定的阻力，使吸、 呼气相的气道压均**大气压。 2． 优点：吸气时持续的正压气流大于吸气气流，使病人的吸气省力，增加 FRC，防止气道及肺泡萎陷。可以用于脱机前的锻炼。 3． 缺点：对循环干扰大，肺组织的气压伤大。
（四） 间隙性指令通气和同步间隙性指令通气（IMV/SIMV） 1． IMV：没有同步装置，呼吸机供气不需要病人的自主呼吸触发，每次供 气在呼吸周期中出现的时间不恒定。 2． SIMV：有同步装置，呼吸机在每分钟内按照事先设计的呼吸参数给病人 指令性呼吸，病人可以有自主呼吸，不受呼吸机的影响。 3． 优点：在脱机中发挥自身调节呼吸的能力；较IPPV对循环和肺的影响小； 在一定程度上减少了震静药的使用。 4． 应用：一般于脱机时才考虑使用，当R预设分钟通气量时，呼吸机不指令通气，，只提供一个持 续正压。 2． 当自主呼吸<预设分钟通气量，呼吸机作指令通气，增加分钟通气量， 达到预设水平。
（六） 压力支持通气（PSV） 1． 定义：在有自主呼吸的前提条件下，每次吸气多接受一定水平的压力支 持，增加病人的吸气深度和吸如气体量。 2． 工作原理：吸气压力随病人的吸气动作开始，随吸气流速减少到一定程 度或病人有努力呼气而结束。与IPPV相比其支持的压力恒定，受吸气流速的反馈调节；与SIMV相比其每次吸气均可以得到压力支持，但支持的水平可随需要不同而可设定。 3． 应用：SIMV+PSV：用于脱机前的准备，可减少呼吸作工和氧耗量 4． 适应症：锻炼呼吸机；脱机前的准备；各种原因所致呼吸机无力；严重 的连枷胸致反常呼吸。 5． 注意事项：一般不单使用，会产生通气不足或过度通气。
（七） 容量支持通气（VSV）：每次呼吸均由病人的自主呼吸触发，病人 也可以不要任何支持进行呼吸，并能达到预计的TV和MV水平，呼吸机将会允许病人进行真正的自主呼吸，同样适用于脱机前的准备。
（八） 压力调节的容量控制
（九） 双相或双水平正压通气 1． 工作原理：P1相当于吸气压力，P2相当于呼吸压力，T1相当于吸气时间， T2相当于呼气时间。 2． 应用： （1） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2=0或PEEP，T2=呼气时间，相 当与IPPV。 （2） 当P1=PEEP，T1=无穷大，P2=0，T2=O，相当于C**。 （3） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2-0或PEEP，T2=期望的控制呼 吸周期，相当于SIMV。

如果一位患者AHI指数越高，他在单位时间内呼吸暂停的次数就越频繁，从而就导致他身体缺氧越严重，且睡眠片段化越明显，从实际例子中可以了解，AHI指数越高的人白天越容易犯困、嗜睡、头晕等越明显。
在AHI指数一栏内，还可以知道在监测的一夜内长的暂停时间为多长时间，平均时间为多长时间，比如上图这位患者他长的一次暂停时间为99.6秒，换算成分钟为一分四十秒，这么长时间没有呼吸就会造成血氧持续下降，所以下面我们来看看血氧指数。
血氧指数
多导睡眠监测血氧指数
血氧指数和AHI指数存在正相关的关系，AHI指数越高，氧减指数也越高，从上图可以看出这位患者夜间平均血氧为84%，低血氧为61%。在上把夜间缺氧按照严重程度分为三个等级，首先正常值是在90%以上，轻度缺氧为85%-89%，中度缺氧为80%-84%，重度缺氧指小于80%，上图这位患者平均血氧属于一个中度缺氧，而如果按照低血氧来划分算作是重度缺氧。我们知道夜间持续的慢性缺氧会引发很多问题，比如心脑血管疾病，像、、冠心病都和缺氧有关系，所以呼吸暂停患者是的高发人群。缺氧除了会引起心脑血管疾病外，还会导致肾功能损害，表现出来的是夜尿多，甚至病变。其次对系统也有损害，比如糖尿病、抵抗、血糖异常、脂肪代谢紊乱等都和缺氧有关系。明显的是缺氧会影响睡眠质量，由于频繁的缺氧会造成睡眠中断、片段化，甚至会因为缺氧憋醒过来，白天就表现出嗜睡、犯困、头晕等。

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