长治杰富瑞呼吸机说明书 现场体验

河北黛派器械销售有限公司一贯坚持“质量 ，用户至上，服务，信守合同”的宗旨，凭借着高质量的产品，良好的信誉，的服务，产品**全国近三十多个省、市、自治区以及**欧洲等国家。竭诚与国内外商家双赢合作，共同发展，共创辉煌！
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引起SAHS的危险因素
肥胖，肥胖是SAHS的易患因素之一，其危险度是性别的4倍，年龄的2倍，颈围粗患者的4倍，睡眠呼吸暂停指数（AHI）也可能会高。但**性（CSAHS）患者不一定肥胖。
男性  男性为女性的4倍
年龄  35岁以上或3-18岁
颈围粗（男性≥43，女性≥39）
遗传
吸烟、嗜酒
安眠药物
SAHS的病因
1.解剖因素
  鼻阻力增加：鼻甲肥大，鼻中隔扁曲，鼻息肉
  鼻咽部：腺样体肥大（儿童）
  口咽及下咽部：扁桃体肥大（儿童），悬雍垂粗长，软腭低垂，咽壁肥厚松弛，舌肥大
  喉部：声带麻痹，喉水肿
  其他：小下颌或下颌后缩，颈椎或颅底畸形
2.分泌因素：孕妇、的男性和女性，甲状腺功能低下，肢端肥大症，肾上腺皮质增多症
3.肌肉因素：颈段脊髓外伤或受压、重症肌无力
4.老年性变化：运动兴奋性、咽肌活动性、呼吸调节功能下降
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温馨提示
如果不使用加湿器或呼吸机的情况下，请一定要倒干水盒中的水，并将加湿器与呼吸机分离，以免机器进水，影响您正常使用。

杰富瑞呼吸机主要的机械通气模式
（一） 间隙性正压通气（IPPV）：在吸气相是正压，呼气相压力为零。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后，呼吸机停止供气，呼气阀打开，病人的胸廓和肺被动性萎陷，产生呼气。 2． 应用：各种以通气功能为主的呼吸衰病人，如COPD等。
（二） 间隙性正、负压通气（IPNPV）：吸气相为正压，呼气相为负压。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。 2． 应用：呼气相负压可以造成肺泡萎陷，造成医源性肺不张。
（三） 持续正压气道通气（C**）：指病人在有自主呼吸的条件下，整个 呼吸周期内，均为人为的加以一定的气道内正压。 1． 工作原理：吸气相给予持续正压气流，呼气相也给予一定的阻力，使吸、 呼气相的气道压均**大气压。 2． 优点：吸气时持续的正压气流大于吸气气流，使病人的吸气省力，增加 FRC，防止气道及肺泡萎陷。可以用于脱机前的锻炼。 3． 缺点：对循环干扰大，肺组织的气压伤大。
（四） 间隙性指令通气和同步间隙性指令通气（IMV/SIMV） 1． IMV：没有同步装置，呼吸机供气不需要病人的自主呼吸触发，每次供 气在呼吸周期中出现的时间不恒定。 2． SIMV：有同步装置，呼吸机在每分钟内按照事先设计的呼吸参数给病人 指令性呼吸，病人可以有自主呼吸，不受呼吸机的影响。 3． 优点：在脱机中发挥自身调节呼吸的能力；较IPPV对循环和肺的影响小； 在一定程度上减少了震静药的使用。 4． 应用：一般于脱机时才考虑使用，当R预设分钟通气量时，呼吸机不指令通气，，只提供一个持 续正压。 2． 当自主呼吸<预设分钟通气量，呼吸机作指令通气，增加分钟通气量， 达到预设水平。
（六） 压力支持通气（PSV） 1． 定义：在有自主呼吸的前提条件下，每次吸气多接受一定水平的压力支 持，增加病人的吸气深度和吸如气体量。 2． 工作原理：吸气压力随病人的吸气动作开始，随吸气流速减少到一定程 度或病人有努力呼气而结束。与IPPV相比其支持的压力恒定，受吸气流速的反馈调节；与SIMV相比其每次吸气均可以得到压力支持，但支持的水平可随需要不同而可设定。 3． 应用：SIMV+PSV：用于脱机前的准备，可减少呼吸作工和氧耗量 4． 适应症：锻炼呼吸机；脱机前的准备；各种原因所致呼吸机无力；严重 的连枷胸致反常呼吸。 5． 注意事项：一般不单使用，会产生通气不足或过度通气。
（七） 容量支持通气（VSV）：每次呼吸均由病人的自主呼吸触发，病人 也可以不要任何支持进行呼吸，并能达到预计的TV和MV水平，呼吸机将会允许病人进行真正的自主呼吸，同样适用于脱机前的准备。
（八） 压力调节的容量控制
（九） 双相或双水平正压通气 1． 工作原理：P1相当于吸气压力，P2相当于呼吸压力，T1相当于吸气时间， T2相当于呼气时间。 2． 应用： （1） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2=0或PEEP，T2=呼气时间，相 当与IPPV。 （2） 当P1=PEEP，T1=无穷大，P2=0，T2=O，相当于C**。 （3） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2-0或PEEP，T2=期望的控制呼 吸周期，相当于SIMV。

杰富瑞呼吸机S模式：自动促发模式 。呼吸机自动探测患者呼吸情况，根据患者的呼吸情况，自动调节压力，能根据患者的自主呼吸频率提供适当的压力支持。

单水平持续正压cpap通气机，包括手动定压模式和智能自动调压模式两种。C**压力范围为2-2H2O，
双水平无创呼吸机（图13）：包括S100-(r) Bilevel-S和S100-(r) Bilevel-ST两款，具有C**、S、等模式，C**压力范围为4-20cmH2O，BiLevel压力范围为4-35 cmH2O；五挡分别可调的呼--吸及吸--呼转换灵敏度为低、低、中、高、高；可调呼--吸转换上升/下降速率为低、低、中、高、高；可设定呼吸频率和呼吸比（ST款），可设定小吸气时间，以保证足够的吸气量；呼吸机加温湿化一体，温度可调，具有防漏水设计；具有漏气检测、补偿和报警功能。
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